外科急诊室:第19章 中枢性发热(2/2)
监护室外。
病人家属正急得团团转,看到三人过来,忙说:“医生啊,你快看看他这是怎么啦?好好的怎么突然浑身滚烫的呀?这温度怎么都降不下去啊……”
“您先别急,让副主任他们先检查。”护士把人拦住,拉到一旁安抚。
傅子廷二人走进监护室,检查病人血压、瞳孔、呼吸和脉搏,发现情况还好,又仔细检查体温。
“身体温度41摄氏度,右臂40,高热但不伴随发抖,身体和脸部皮肤也没有潮红反应,发汗少。”唐云彬迅速报着。
小护士匆忙记下。
傅子廷补充道:“左臂39,双侧温度不对称,超过0.5度,血检结果白细胞指数正常,是中枢性发热,安排静脉滴注25毫升氯丙嗪,一天两次,去拿冰毯、冰帽给他冷敷控制!”
“好的!”监护室里的护士转身去拿东西。
“冷敷?医生啊,他都烧成这样了,冰敷能降下来吗?还有那个什么氯丙嗪?那又是什么东西啊?现在不应该是想办法给他退烧吗?不能随便什么乱七八糟的都给他打啊……”
病人家属跟在旁边,一听这些医学术语就觉得头大。
可看着床上受罪的亲人,心里又死死的揪着,又担心又害怕,就差当场哭出来了。
唐云彬把护士叫过去,低声对傅子廷说:“我去开药,你在这里观察。”
“好!”
傅子廷转身,开始跟病人家属解释:“中枢性发热和一般高热不同,是双侧下丘脑前部视前区体温敏感神经元的病变,引起体温整合功能障碍,使身体的血管扩张和汗腺分泌这些散热机制发生障碍,从而导致的,用抗生素或者解热剂都起不到作用。
氯丙嗪是中枢多巴胺受体阻断剂,直接作用于中枢神经系统,对下丘脑体温调节中枢有很强大抑制作用,降低病人体温。我们会根据病人的具体情况,严格控制好用量,请家属积极配合。”
“医生啊,我们听不懂你的那些什么多巴啊多安的,你就告诉我,他这个样子会不会烧出毛病来啊?”
今天来医院守着的,是病人的母亲。
一把年纪了,面对着重伤在床的儿子,总是时不时的偷偷抹眼泪。
原本她还庆幸,儿子虽然受了重伤,可好歹手术成功,人意识也是清醒的,早晚能好过来。
哪知道突然又出意外了……
傅子廷把老太太扶到外面坐下。
“您别着急,中枢性高热是重型颅脑损伤治疗过程中比较常见的问题,及时做处理控制住体温,只要温度将下来,问题不大。”
“真的吗?”老太太双手死死握着他手臂,泪眼模糊的望着他,眼底满是希冀。
傅子廷嗯了声:“您放心,这里的情况我们时刻都在关注。能做的,我们绝对不会耽搁片刻。”
老太太看着他,又瞅了瞅已经裹上冰毯冰帽的儿子,拍着干瘦的大腿,直哎哟的低呼。
等了片刻,唐云彬赶回来,第一时间给病人挂上药水。
傅子廷守在监护室,直到病人体温开始下降,他松了口气,叮嘱护士多注意情况后,安抚好家属情绪,这才转身离开。
回到办公室,大家都在,刚才的话题却没有再继续。
他看还有时间,把唐云彬叫出去聊了聊,这才知道发生了什么。
唐云彬说:“虽然我也挺不甘心的,但就像琳琳说的,为了将影响减到最小,院方选择息事宁人很正常,真要闹起来,到时候于她更难堪。”
[八一中文网 请记住www.81new.com 手机版访问 m.81new.com 绿色无弹窗]